Оспа обезьян в Украине: насколько заразна, какие симптомы, что делать, чтобы не заболеть

Что произошло

15 сентября госпитализировали пациента с подозрением на оспу обезьян. Где именно – не сообщают. В настоящее время больной в стационаре, имеет легкое течение болезни, пишет пресс-служба МОЗ. Окончательное подтверждение случая будет только после заключения референс-лаборатории Центра общественного здоровья.

Что такое оспа обезьян

Это оспообразное заболевание, вызываемое вирусами семейства поксвирусов. Она похожа на натуральную оспу, однако имеет меньшую летальность и более легкие симптомы. До 2022 года ее фиксировали в странах Центральной и Западной Африки, сейчас более половины зафиксированных случаев приходится на Южную и Северную Америку, рассказывают в МОЗ.

Но это один случай! Разве это уже вспышка?

Да, подтвердил начальник отдела реагирования на чрезвычайные ситуации ЦОЗ Антон Фабиш. Об этом говорится, например, в руководстве ВОЗ по наблюдению и расследованию случаев оспы обезьян от 25 августа 2022 года: "Один случай оспы обезьян считается вспышкой. Из-за рисков для общественного здоровья, связанных с единичными случаями оспы обезьян, врачи должны немедленно сообщать о подозреваемых случаях национальным или местным органам власти в сфере здравоохранения". 

Как диагностируют оспу обезьян

ПЦР-исследование остается рекомендованным методом диагностики. Именно так диагностировали заболевание у первого лабораторно подтвержденного больного. Тестирование провел областной Центр по контролю и профилактике болезней МОЗ.

Симптомы

От инфицирования до появления симптомов обычно проходит 6-16 дней, но может быть и 5-21 день, сообщает Центр общественного здоровья. По симптомам инфекцию можно разделить на два периода:

1. Период проникновения вируса в организм. Сопровождается:

• высокой температурой;
• сильной головной болью;
• увеличением лимфатических узлов;
• болью в спине и мышцах;
• сильной астенией (слабостью). 
  
  Такие симптомы могут продолжаться до пяти дней.

2. Начинается период сыпи (через 1-3 дня после появления лихорадки).

В 95% случаев сначала возникает на лице, затем распространяется на другие части тела, чаще всего на ладони и стопы.

Сыпь проходит разные стадии, пузырьки наполняются жидкостью, затем покрываются корочками, которые позже отпадают.

До полного исчезновения корочек может пройти три недели.

У некоторых пациентов перед появлением сыпи увеличиваются лимфатические узлы. Это характерный признак оспы обезьян по сравнению с другими схожими заболеваниями.

У одних людей обезьянья оспа может вызвать легкие симптомы, у других – серьезные последствия с потребностью лечения в стационаре, отмечает МОЗ.

В группу повышенного риска входят беременные, дети и люди с ослабленным иммунитетом, иммунодефицитом.

У первого лабораторно подтвержденного больного пациента из симптомов заболевания сейчас повышенная температура, сыпь на теле, аритмия.

Как передается вирус

По словам первого больного пациента, он не имел контактов с больными оспой обезьян и не выезжал за границу. Тем не менее, появление симптомов заболевания и предварительные результаты сбора эпидемиологического анамнеза указывают на то, что пациент был инфицирован в одном из крупных городов страны.

"В настоящее время эпидемиологическое расследование случая продолжается, образцы от больного переданы в референс-лабораторию ЦОЗ. Мы выясняем обстоятельства для формирования круга контактных лиц и последующего контроля над распространением заболевания", – рассказывает Фабиш.

Насколько заразна эта оспа обезьян? Такая как ковид? Или грипп?

Ковид и грипп передаются воздушно-капельным путем, напоминает Фабиш. Для оспы обезьян основным путем передачи остается все же передача через физический контакт с инфекционной сыпью, струпьями или биологическими жидкостями организма больного человека: "Речь идет об общении с близкого расстояния, дыхании, осязании, поцелуях, сексе. Но, в отличие от гриппа или ковида, для передачи оспы обезьян респираторным путем необходимы непосредственная близость и более длительный контакт".

Во время беременности вирус может проникать через плаценту, что оказывает внутриутробное влияние на плод и врожденную инфекцию у младенца, добавляет эксперт.

Что значит "дети хуже переносят эту оспу"

Иностранные исследования, в частности Центров контроля и профилактики болезней США, свидетельствуют, что дети до восьми лет с экземой и другими заболеваниями кожи, с ослабленным иммунитетом могут труднее переносить оспу обезьян, рассказывает Фабиш. В этих случаях "труднее" означает повышение температуры тела, кашель, затрудненное глотание.

Но каждый ребенок по-своему переносит ту или иную болезнь, поэтому необходимо следить за ее протеканием и при необходимости обращаться за медпомощью.

"Чтобы успокоить родителей, отмечу, что многонациональная вспышка оспы обезьян 2022 года вызвана вирусом Clade IIb, который обычно вызывает легкое течение болезни. Пока данные о потенциальных осложнениях от инфекции Clade IIb у детей отсутствуют", – подчеркивает начальник отдела реагирования на чрезвычайные ситуации ЦОЗ.

Есть ли вакцина против этой оспы

Да. Но ее производство и запасы в мире очень ограничены. Всемирная организация здравоохранения пока не советует массовую вакцинацию. В Украине, отмечает Фабиш, потребности в прививке против оспы обезьян пока нет.

Как лечится оспа обезьян

Специфического лечения от оспы обезьян нет. Вирус оспы обезьян обычно лечат симптоматически (обезболивающее, жаропонижающее).

Подозревая у себя оспу, подчеркивают в МОЗ, следует обратиться за медпомощью, используя защитную маску, перчатки и т.д.. Находиться на самоизоляции нужно, пока все пузырьки не покроются коркой, те не отпадут, а под ними не образуется новый слой кожи. Важно, что речь идет также о тех язвах, которые внутри тела, например, во рту.

Что теперь делать украинцам

Профилактика оспы обезьян идентична с профилактикой многих инфекционных заболеваний, отмечает Фабиш:

• регулярно мыть руки с мылом или использовать дезинфицирующее средство на спиртовой основе после посещения мест скопления людей, перед употреблением пищи, после посещения туалета и перед тем, как касаться собственного лица;
• избегать тесного контакта "кожа к коже" с людьми, у которых есть симптомы, похожие на оспу обезьян.

По данным ВОЗ, говорит эксперт, одной из главных групп риска для этого заболевания являются люди, имеющие несколько или новых половых партнеров.

"Поэтому следует быть осторожными в своих сексуальных контактах, помнить о заболевании, постоянно проверять себя на наличие сыпи – характерного симптома оспы обезьян", – добавляет Фабиш.

По его словам, украинцы могут продолжать жить привычной жизнью, но не пренебрегать правилами личной гигиены.

"Учитывайте, что оспа обезьян не является новым заболеванием. Впервые у обезьян на территории Африки она была зафиксирована в конце 1950-х годов, а у человека – в 1970 году. Оспа обезьян похожа на натуральную оспу, однако имеет меньшую летальность и более легкие симптомы", – подчеркивает Фабиш.