Розбір | В Україну зі США везуть ліки від COVID-19. Що це за препарати і наскільки вони ефективні

1 вересня міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко повідомив, що в Україну з США доставлять ліки проти COVID-19. За його словами, препарат доставлять у рамках співпраці з американським урядом.

LIGA.Life розпитала, як діють ці ліки і наскільки вони ефективні, у доказового лікаря-терапевта медичної мережі "Добробут" Руслана Буяновського, який понад рік очолював ковідний стаціонар мережі.

Бамланівімаб та Етесевімаб це

Препарати так званої біологічної терапії.

На поверхні вірусу є спайк-протеїн, який взаємодіє з клітиною людини, проникаючи в неї, і там розмножується.

А ці препарати – це синтезований білок-антитіло, який блокує спайк-протеїн безпосередньо на поверхні самого вірусу та запобігає його розмноженню.

І призначені вони для профілактики важкого перебігу хвороби у пацієнтів з групи ризику.

Теоретично, ці препарати можуть зменшити важкість хвороби. Але реально це не відомо. Декілька досліджень монотерапії одним препаратом не дали результату. 

Наукові праці, які є зараз, говорять, що дійсно, коли ми вводимо ці два препарати, за два тижні йде менше вірусне навантаження. Але ці препарати застосовують, щоб людина не потрапила до реанімації та не померла. Теоретично, вони діють як пасивна імунізація. Фактично – це антитіла проти коронавірусу.

Читайте більше: Антибіотики не треба пити усім хворим на коронавірус. Це – поширена помилка. Пояснює лікар

Наскільки ці препарати ефективні в боротьбі з COVID-19

Це не симптоматичні ліки. Пацієнту, що вже має важкий перебіг хвороби, від них не полегшає.

Можемо тільки сподіватися, що з допомогою цих препаратів зменшимо кількість вірусу та зупинимо його розмноження через зниження здатності з’єднуватися з клітиною.

Важкий коронавірус – це коли в людини знижений рівень кисню в крові та хвороба триває понад два тижні.

Також ці препарати не лікують безпосередньо коронавірусну пневмонію, не зменшують запальні процеси в легенях. Тільки зменшують здатність вірусу чіплятися до клітини. 

Так, вони зараз є в американських протоколах лікування в рамках досліджень (я орієнтуюсь на клініку Гарварда). Протоколи розглядають використання двох препаратів в поєднанні – окремо їх уже не рекомендують. Чому? Окремо вони не працюють.

Дозвіл на Бамланівімаб був, коли були більш старі штами коронавірусу. Потім FDA прибрала дозвіл і видала інший – для досліджень на використання комбінації цих препаратів.

Кому ці препарати рекомендують

Пацієнтам, які хворіють не більше десяти днів, коли вони в групі ризику і їм загрожує важкий перебіг хвороби – це літні люди, з супутніми важкими хворобами.

Адже вірус активно розмножується перші 7-8 днів хвороби. Тож теоретично препарат може спрацювати тільки в цей період.

У разі важкого перебігу хвороби використовувати ці ліки вже пізно, бо у такому разі не вірус діє на організм, а пошкодження, які він запустив. Препарат же спрямований саме на вірус. 

Тобто ці ліки застосовують, коли:

1) є ПЛР-доведена хвороба з наявністю хоча б одного симптому,
2) не пізніше 10-го дня хвороби,
3) для пацієнта з групи ризику,
4) на амбулаторному лікуванні,
5) пацієнт не має кисневої залежності.

Обмежень за верхньою межею віку немає. 

Уникнення ж важкого і смертельного перебігу коронавірусу гарантує ЛИШЕ вакцинація.

Читайте більше: "Антибіотики не допоможуть за ковідної пневмонії". Про лікування коронавірусу в Україні

Катерина Амеліна

редакторка новин та журналістка LIGA.Life