Как распознать депрессию у коллеги и помочь ему

Понятие "депрессия" давно стало общеупотребительным – настолько, что люди часто называют депрессией состояние, когда им грустно или нет настроения. Клиническая депрессия — это не просто плохое настроение, это заболевание, которое не стоит игнорировать. По данным 2021 года, в Украине более 12,4% взрослого населения страдают депрессией. По неофициальным данным, больных еще больше, ведь не все обращаются к врачу. А из обратившихся — еще меньше проходят лечение.

Депрессия влияет не только на жизнь человека, но и усложняет семейные отношения, быт, отношения на работе. И если дома человек может поделиться проблемами с близкими, то на работе это нечасто случается. А нередко именно в рабочем пространстве депрессия проявляется наиболее ярко.

LIGA.Life пообщалась с психиатром Софией Влох и спросила, как распознать депрессию у коллеги, как не спутать ее с выгоранием и помочь.

Три проявления: как понять, что существует проблема

Основным симптомом депрессии является чувство подавленного настроения, которое сохраняется в течение двух недель или дольше. И если собственное настроение мы можем анализировать, то с чужим — все сложнее. Если вы сотрудничаете с человеком регулярно, то изменения в его настроении могут выдавать три критерия:

1. Изменение эмоций — человек стал раздражительным или, наоборот, более замкнутым, стал избегать общения и находится большую часть времени в одиночестве.

2. Телесные проявления – взгляд, мимика, жесты. При депрессии часто тон голоса становится более медленным, вялым, мимика — менее отчетливой, активность движений — ниже.

3. Изменение поведения — мы можем видеть, что человек стал избегать общения, пребывания вместе с другими коллегами на обеде или кофе-брейках, меньше общается со всеми, не берет трубку.

Легче всего заметить проявления депрессии коллеги по сравнению с его предыдущим поведением, подчеркивает София Влох. Например, раньше мы видели человека всегда веселым, жизнерадостным, а теперь — в подавленном настроении.

"Конечно, если мы раньше не работали вместе и впервые видим человека, то основными критериями являются подавленность настроения и замедленность. Но это может быть определенный тип темперамента. То есть делать какие-то выводы следует только в том случае, если у вас есть опыт сотрудничества", — объясняет София.

Еще один из симптомов депрессии – проявления злости и агрессии. Такое поведение характерно для так называемой тревожной, ажитированной депрессии, которая, наоборот, сопровождается возбуждением и агрессивностью.

"Когда коллега не выспался и на что-то агрессивно отреагировал — это одно, а когда вы в течение длительного времени, по меньшей мере две недели, каждое утро или когда пересекаетесь, видите такие проявления, то стоит задуматься", — отмечает София.

Впрочем, добавляет она, даже при типичной депрессии человек со временем становится раздраженным и может легко вспыхивать.

Одно из перечисленных проявлений – это еще не признак депрессии. Заболевание выдают совокупность симптомов.

Также следует понимать, что депрессия редко появляется на пустом месте. Часто ей предшествуют провокационные факторы, потрясения — например, финансовые трудности, развод или потеря близкого человека.

"Если мы знаем, что у коллеги что-то случилось, и видим, что его настроение изменилось и остается таким в течение двух недель или более, то, скорее всего, имеем дело с депрессивным расстройством", — констатирует врач.

Разница между депрессией и выгоранием

Важно не спутать депрессию с выгоранием, хотя эти процессы иногда могут быть взаимосвязаны. Впрочем, классическое выгорание на работе — это еще не депрессия, отмечает психиатр.

"Нет такого, что при выгорании у человека постоянно подавленное настроение в течение двух недель. Человек может не хотеть ходить на работу, но дома ему хорошо. Он там восстанавливается", – говорит София.

Снижение эффективности наблюдается и при депрессии, и при выгорании. Впрочем, при депрессивном состоянии человек не только не справляется с работой — у него еще снижается концентрация внимания, ухудшается память: "Раньше работник мог делать очень много, а сейчас не может и половины сделать, не помнит чего-то важного".

Хотя граница между выгоранием и депрессией очень тонкая, опять же, депрессию следует определять по совокупности симптомов. К тому же это заболевание влияет не только на работу, но и на другие сферы жизни. Человек не может ничего делать дома, у него могут ухудшаться отношения, ему не приносит удовольствие хобби.

Поэтому врач советует быть бдительными к своим коллегам на работе, ведь от этого зависит, как быстро человек получит помощь.

"Отношения с коллегами — это очень важно. На работе мы проводим большую часть времени и именно коллеги могут стать теми, кто увидит проблему и поможет. К тому же во время депрессии человеку присуще туннельное мышление, он думает: "Даже на работе никто не хочет со мной общаться. Ничего у меня не получается". И когда мы становимся тем плечом поддержки, то человек ощущает, что он не один, что его слышат и понимают", — объясняет София.

Коммуникация: что говорить, а что — нельзя

Если вы заподозрили, что у вашего коллеги депрессивное расстройство, то очень важно общаться с ним, говорит врач. Впрочем, уровень коммуникации очень зависит от того, какие у вас до этого были отношения. Если вы близки, то самое элементарное – это показать, что вам небезразлично, и спросить о состоянии человека:

— Как ты?

— Как ты себя чувствуешь?

— Как твои дела?

— У тебя все хорошо?

"Люди в депрессии склонны замыкаться в себе. И нам нужно помочь человеку открыться, протянуть руку помощи. В первую очередь – спросить банальное: "Как ты?" А потом сказать, что мы замечаем изменения, что у человека подавленное настроение", – объясняет София и рекомендует, как лучше об этом сказать:

— Если что-то не так, расскажи мне.

— Если ты хочешь со мной поговорить, я рядом.

— Если ты готов поделиться, я тебя выслушаю.

В случае когда мы встречаем агрессию, ответ будет очень зависеть от контекста, в котором на нас нападают. Если это касается рабочего вопроса, то лучше общаться без грубости и говорить о своих чувствах тоже:

— Я вижу, что ты злишься, когда я с тобой общаюсь по работе. Мне это неприятно.

— Такой способ коммуникации для меня неприятен — найдем другой способ.

— Я вижу, что что-то не так, сделаем паузу и через 10 минут вернемся к этому вопросу.

— Мне кажется, мы не поняли друг друга. Попробуем найти общий язык после короткой паузы.

"То есть следует все называть своими именами и говорить о том, что мы чувствуем, – не надо скрывать", – подчеркивает Влох.

Ни в коем случае нельзя переходить на язык агрессии, потому что это порождает еще больше агрессии. "В таком состоянии единственная задача мозга — это бороться, чтобы выжить. Но работа — это не вопрос жизни и смерти", — говорит она.

При общении с человеком в депрессии категорически не следует его обвинять. Если он пытается что-то сказать, не следует перебивать и пробовать договорить за него. Никогда не следует употреблять следующие фразы:

— Не переживай.

— Не унывай.

— Все будет хорошо.

"Мы не знаем, как будет и будет ли все хорошо. Такие слова обесценивают опыт и переживания человека", – отметила Влох.

Депрессия – такая же болезнь, как и заболевание желудка. Нельзя считать человека каким-то ненормальным из-за этого.

Важно проявлять эмпатию — осознанное сопереживание, которое дает человеку понять, что он не один и есть кто-то, кто его поддержит.

Если человек уже открылся или публично заявляет, что страдает от депрессии, то хуже всего, что можно сказать, — слова, что это неважно или обесценивающие сравнения. Это касается также сравнений с военными, говорит врач.

"Некорректно сравнивать человека в депрессии с военными. Лучше не говорить: "Да посмотри на военных, они в худших условиях держатся, а ты здесь раскис". Даже если эти это так, такие слова только навредят больному", – отмечает София.

Запрещены также фразы:

— Да что ты выдумываешь? Придумал себе депрессию. Отдохни, и все пройдет.

– Иди прогуляйся, и тебе станет легче.

— Все будет хорошо, забудь.

Если ваш коллега уже открылся и решился рассказать о своем состоянии, стоит выслушать и предложить помощь.

Как помочь коллеге и не навредить себе

Депрессия сегодня эффективно лечится, так что ни в коем случае не стоит советовать коллеге "справиться самому". Прежде всего следует спросить у коллеги: "Как я могу тебе помочь?"

Если человек согласен на помощь или сам просит об этом, то лучшим будет совет проконсультироваться у психотерапевта или врача-психиатра. Только после диагностики врач посоветует когнитивно-поведенческую психотерапию и/или антидепрессанты.

"При депрессии очень важна качественная помощь. Элементарное и самое первое, что можно сделать, – посоветовать сдать анализы и проверить уровень ферритина в крови, витамина D, гормоны щитовидной железы – для диагностики", – говорит Влох.

Добавляет, что проблематика настолько актуальна, что у некоторых компаний есть собственные психотерапевты и социальное медицинское сопровождение. Если компания без штатного врача, руководителю следует взять инициативу и перейти на личный уровень субординации, чтобы помочь. "Это подчеркнет, что вам не безразлично и вы замечаете проблему", – говорит врач.

Убедитесь, что вам известны эффективные способы помощи – только после этого давайте совет. Наконец, вы можете предложить коллеге вместе найти терапевта или врача, отправить ему ссылку или контакты специалистов или информацию о депрессии.

Если коллега отказывается от помощи или, наоборот, коммуницирует агрессивно — лучше не навязывать ничего, а дать пространство и время, чтобы успокоиться.

"В конце концов каждый из нас должен беспокоиться и о себе. Если мы чувствуем, что не в состоянии помочь, то лучше этого не делать и прямо сказать об этом", — резюмирует София Влох.