Вспышка гепатита А в Киеве: врач рассказала, как распознать и профилактировать болезнь

В Киеве зафиксирована вспышка гепатита А. Об этом сообщила директор Департамента здравоохранения КГГА Валентина Гинзбург. В столичных больницах на лечении находятся 20 взрослых и 16 детей.

LIGA.Life пообщалась с инфекционисткой Анастасией Неклюдовой, чтобы узнать, почему периодически в Украине возникают вспышки этого инфекционного заболевания, как оно передается и что делать, чтобы защитить себя и детей.

Почему возникает вспышка гепатита А и как передается болезнь

Врач объяснила, что вспышки гепатита А возникают из-за миграции населения, проблем с водоснабжением, недостаточного охвата вакцинацией и наличия чувствительного (невакцинированного) населения:

— Гепатит А — это вирусное заболевание, передающееся фекально-оральным путем. Инфекцию можно подхватить через загрязненные овощи и фрукты, немытые руки, термически необработанную воду или воду из подозрительных источников. То есть всегда болезнь передается от одного человека другому.

Симптомы гепатита

Для гепатита А характерно резкое начало заболевания. Болезнь передается еще до появления желтухи – именно в этот период человек уже заразен. Симптомы могут быть разными: иногда гепатит А начинается как ОРВИ, иногда как кишечная инфекция с тошнотой, рвотой и болями в животе. Иногда первые признаки – это сильная слабость.

Этот начальный период длится несколько дней, после чего обычно появляется желтуха. Она может постепенно усиливаться, достигая пика, а затем уменьшаться.

У детей часто наблюдается безжелтушная форма или легкое течение. Именно поэтому многие даже не знают, что переболели гепатитом А в детстве.

У взрослых симптомы обычно выражены сильнее. Желтуха может длиться дольше, а клиническая картина — быть ярче, — говорит Анастасия Неклюдова.

Оставляет ли гепатит после себя долговременные последствия для здоровья

Инфекционист объяснила, что гепатит А обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья. Исключение могут быть только случаи, когда у взрослого человека есть хронические или сопутствующие заболевания печени — тогда существует риск развития острой печеночной недостаточности.

Одна из главных опасностей гепатита А состоит в том, что человек становится заразным еще до появления первых симптомов. То есть он уже выделяет вирус в окружающую среду и может инфицировать других, даже не подозревая о болезни, говорит Анастасия Неклюдова:

— Хоть это и не смертельная болезнь, но слабость, желтуха, нестабильный стул и другие проявления могут длиться до месяца или даже дольше, особенно если есть сопутствующие проблемы со здоровьем.

Но в большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением и никогда не переходит в хроническую форму.

Какие действия должен предпринять человек, контактировавший с больным гепатитом А, чтобы не заболеть

Учитывая, что в Украине отсутствует возможность пассивной иммунизации (т.е. введение иммуноглобулина), лучшая защита — это скорейшая вакцинация в течение первых 14 дней после возможного контакта с вирусом, говорит эксперт.

— В Украине доступны вакцины против гепатита А, в частности моновакцина "Хаврикс" или комбинированная вакцина "Твинрикс".

После прививки следует внимательно следить за самочувствием человека. Если есть риск заражения или подозрение на контакт с вирусом, необходимо соблюдать усиленную гигиену. Рекомендуется выделить человеку отдельную посуду и полотенце, даже если у него еще нет симптомов. Это важно для того, чтобы предотвратить возможную передачу вируса, ведь человек уже может быть заразным, даже не зная об этом.

— Очень важно соблюдать базовые правила гигиены. Прежде всего регулярно мыть руки: после пользования общественным транспортом, посещения туалета, а также перед едой. Фрукты и овощи следует тщательно промывать под проточной водой.

Если возникают сомнения в качестве продуктов — лучше их не употреблять. То же касается и воды: если не уверены, что питьевая вода безопасна, не стоит пить ее сырой. Ее лучше прокипятить или использовать бутилированную.

В странах с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А советуют даже мыть емкости с бутилированной водой перед использованием.

Каковы эффективные методы профилактики гепатита А и рекомендована ли вакцинация в условиях вспышки

— Самый эффективный способ защиты от гепатита А — это прежде всего нормальная эпидемиологическая ситуация в стране. Речь идет о наличии центральной канализации, доступе к чистой питьевой воде и соблюдении санитарно-гигиенических норм.

Во-вторых – вакцинация. Если используется вакцина "Хаврикс" (она есть и для детей, и для взрослых), ее вводят дважды: первая доза, а вторая – через 6-12 месяцев. Вакцина является эффективной и обеспечивает иммунитет не менее 20 лет, а иногда и пожизненно.

Рекомендуется ли вакцинация во время вспышки? Да, конечно. Противопоказаний к прививкам в период вспышки нет. Раньше этого избегали только из-за дефицита вакцин. Если привиться уже после заражения — в инкубационный период, — она просто не подействует, но и вреда не нанесет. Это будет только бесполезная прививка.

Если вакцинация сделана в начале контакта с вирусом, есть шанс, что организм успеет выработать антитела. В таком случае человек либо вообще не заболеет, либо перенесет заболевание в более легкой форме, — объяснила Анастасия Неклюдова.