Експерти назвали ліки, які не можна запивати кавою

Велика кількість людей розпочинає день з горнятка кави, що може допомогти прокинутися та надати заряд енергії. Однак експерти стверджують, що кофеїн, що міститься у напої, здатний впливати на організм значно ширше, ніж просто надавати енергію. Експерти пояснюють, як кава може змінювати дію ліків та що варто знати, аби уникнути ризиків. Про це пише The Independent.Ліки від застуди та грипуПоєднання кофеїну з псевдоефедрином, що міститься у препаратах від застуди та грипу, може посилювати стимулювальний ефект і спричиняти тремтіння, нервозність, головний біль, прискорене серцебиття та безсоння. Багато засобів від застуди вже містять доданий кофеїн, що підвищує ризики. Дослідження також вказують, що така комбінація може збільшувати рівень цукру в крові та температуру тіла, що особливо небезпечно для людей із діабетом.Стимулювальні ефекти становлять ризик і тоді, коли кофеїн поєднують із ліками від СДУГ, наприклад, амфетамінами, або зі засобами від астми, такими як теофілін, що має схожу хімічну структуру з кофеїном. Спільне їх застосування може підвищувати ризик побічних ефектів, таких як прискорений пульс або порушення сну.Ліки для щитоподібної залозиЛевотироксин – стандартне лікування при зниженій функції щитоподібної залози – дуже чутливий до часу приймання, і ранкова кава може заважати його дії. Дослідження демонструють, що вживання кави занадто швидко після приймання левотироксину може знизити його засвоєння до 50 відсотків.Читайте такожНе просто напій, а цілий ритуал: яку каву п'є засновник компанії GeminiКофеїн прискорює моторику кишечника – рух їжі та відходів через травний тракт – через що препарат має менше часу для всмоктування. Він також може зв’язуватися з ліками у шлунку, ускладнюючи їхнє надходження в організм. Усе це знижує біодоступність препарату, тобто в кров потрапляє менше діючої речовини. Якщо засвоєння порушене, симптоми гіпотиреозу – зокрема втома, набір ваги та закрепи – можуть повернутися, навіть якщо ви правильно приймаєте ліки.Таке ж правило часу стосується класу препаратів від остеопорозу – бісфосфонатів (алендронат, ризедронат), які також потребують порожнього шлунка та 30–60 хвилин без їжі та напоїв після прийому.Антидепресанти та антипсихотикиСелективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як сертралін і циталопрам, широко використовуються для лікування депресії, тривожності та інших розладів. Лабораторні дослідження припускають, що кофеїн може зв’язуватися з цими препаратами в шлунку, знижуючи їхнє всмоктування і потенційно послаблюючи ефективність.Трициклічні антидепресанти (ТЦА), такі як амітриптилін і іміпрамін, розщеплюються ферментом печінки CYP1A2, який також метаболізує кофеїн. "Конкуренція" між ними може уповільнювати розщеплення ліків, збільшуючи побічні ефекти, або затримувати виведення кофеїну, через що збудженість триває довше.Клозапін, антипсихотичний препарат, також метаболізується CYP1A2. Згідно з дослідженням, дві-три чашки кави здатні підвищити рівень клозапіну в крові до 97%, збільшуючи ризики сонливості, сплутаності свідомості та інших серйозних побічних ефектів.Знеболювальні препаратиКава може пришвидшувати дію безрецептурних знеболювальних, що містять аспірин чи парацетамол, покращуючи їхнє засвоєння. Водночас це підвищує ризик побічних ефектів – від подразнення шлунка до можливих кровотеч, особливо при поєднанні з іншими джерелами кофеїну. Хоча серйозних випадків не зафіксовано, експерти радять вживати такі комбінації з обережністю.Ліки для серцяКофеїн може тимчасово підвищувати артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень. Ефект зазвичай триває 3–4 години. До того ж для людей, які приймають препарати від гіпертонії або порушень серцевого ритму (аритмій), це може частково нівелювати дію ліків.Це не означає, що пацієнти із серцевими захворюваннями повинні повністю відмовитися від кави, але їм варто спостерігати за тим, як вона впливає на симптоми, і за потреби зменшити споживання або перейти на безкофеїнову каву.