Бромид вместо соли: совет от ChatGPT привел к галлюцинациям и паранойе

60-летний мужчина перед изменением рациона проконсультировался с ChatGPT. Через три месяца соблюдения новой диеты он оказался в отделении неотложной помощи с психиатрическими симптомами – паранойей и галлюцинациями. Пострадавший уверял, что его отравляет сосед и пытался сбежать из больницы. Об этом пишет Live Science.

Оказалось, что 60-летний пациент страдал бромизмом – состоянием, вызванным длительным воздействием химического соединения бромида или родственного ему брома. В этом случае источником интоксикации стал натрий бромид, который мужчина приобрел онлайн.

Мужчина поделился, что перед этим случаем читал материал о негативных последствиях чрезмерного потребления поваренной соли, известной как натрий хлорид. "Он удивился, что нашел только материалы об уменьшении количества натрия в рационе, а не хлорида", – говорится в отчете врачей. "Вдохновленный своим опытом изучения нутрициологии в колледже, он решил провести личный эксперимент и исключить хлорид из своего рациона".

Пациент обратился к ChatGPT (версия неуточненная. – Ред.) и сообщил, что ИИ якобы написал, что хлорид можно заменить бромидом, поэтому он полностью заменил соль бромидом натрия. Авторы отметили, что такая замена допустима в контексте использования бромида натрия для очистки, но не для потребления в пищу.

Чтобы смоделировать ситуацию, врачи пациента попытались спросить ChatGPT 3.5, чем можно заменить хлорид, и тоже получили ответ, в котором упоминался бромид. Модель отметила, что "контекст имеет значение", но не дала конкретного медицинского предупреждения и не уточнила, с какой целью задается вопрос – "как это сделал бы медицинский специалист", написали авторы.

Через три месяца потребления бромида натрия вместо соли мужчина обратился в отделение неотложной помощи, считая, что сосед его отравляет. Анализы показали накопление углекислого газа в крови и повышение щелочности (уменьшение кислотности).

Врачи также зафиксировали повышенный уровень хлорида в крови при нормальном уровне натрия. Однако дополнительное обследование показало, что это был случай, когда лабораторный тест на хлорид дал ложный результат из-за высокой концентрации бромида в крови, которая мешала точному измерению. Впоследствии врачи установили диагноз – бромизм.

В больнице, во время мониторинга электролитов, мужчина испытывал сильную жажду, но при этом боялся пить предложенную воду. На следующий день его паранойя усилилась, появились галлюцинации, и он попытался сбежать, из-за чего был помещен в принудительное психиатрическое отделение и начал получать антипсихотический препарат.

После введения жидкости и электролитов состояние мужчины стабилизировалось, а его психическое состояние улучшилось благодаря лечению. Пострадавший рассказал врачам об использовании ChatGPT, а также вспомнил о других симптомах, появившихся в последнее время: акне, мелкие красные высыпания (возможная реакция гиперчувствительности на бромид), бессонница, усталость, нарушение координации и сильная жажда, что дополнительно подтверждало его диагноз.

В течение трех недель антипсихотики постепенно отменили, после чего его выписали. На контрольном осмотре через две недели он оставался в стабильном состоянии.

Live Science обратилось к OpenAI, разработчику ChatGPT, за комментарием. Представитель компании отметил, что, согласно условиям о предоставлении услуг, сервис не предназначен для диагностики или лечения заболеваний. В частности, добавил, что полученные результаты не следует воспринимать как единственный источник достоверной информации или как замену профессиональной консультации.

В XIX и XX веках бромид широко применялся в рецептурных и безрецептурных препаратах – в частности, как седативное средство, противосудорожный препарат и снотворное. Со временем стало очевидно, что хроническое воздействие, например, вследствие злоупотребления такими лекарствами, вызывает бромизм.