О женском климаксе с его типичными симптомами, как то приливы, перепады настроения, изменения массы тела, знают все. Обычно он проявляется в возрасте 45-55 лет. Однако мужчины такого же возраста также переживают гормональные изменения, которые в народе упрощенно прозвали "мужским климаксом".
Что это такое, какие у него симптомы и как их облегчить LIGA.Life расспросила врача уролога-андролога и кандидата медицинских наук Игоря Чернокульского.
Это упрощенное объяснение медицинского термина "андрогенодефицит" – критическая точка падения мужских половых гормонов. Однако, в отличие от женщин, у мужчин в этот период не заканчивается репродуктивная функция. Ведь стволовые клетки, из которых образуются сперматозоиды в яичках, существуют на протяжении всей жизни мужчины. Следовательно, он может зачать ребенка и в 70, и даже в 80 лет.
Но почему же тогда возникает дефицит половых гормонов? Чтобы понять это, нужно посмотреть на изменение гормональной функции мужчин в течение жизни:
Физические:
"8 из 10 мужчин в возрасте 60-65 лет испытывают проблемы с предстательной железой, вызванные ее ростом, гипертрофией или аденомой. Тогда у мужчины начинаются такие проблемы, как частые позывы к мочеиспусканию (даже ночью), ложное желание сходить в туалет (позыв есть, но жидкость не выходит), ургентные позывы (мужчина идет по улице и резко хочет в туалет), задержка мочи из-за увеличения простаты и перекрытия простатического отдела уретры (хочет в туалет, но не может)", – объясняет Игорь.
По словам врача, одни могут испытывать симптомы более остро, другие – в легкой форме. Все зависит от:
Например, в практике уролога был 30-летний пациент, который болел простатитом, но не обращался за медицинской помощью. Так железа превратилась в рубец, что привело к нарушению оттока мочи (ее хроническая задержка) – мужчина постоянно хотел в туалет, но выделялось пару капель мочи.
"Он не обращал на это особого внимания. Все дошло до того, что переполненный мочевой пузырь постоянно был перетянут. Это повышало давление не только в пузыре, но и в мочеточниках и почках. В результате мужчина получил почечную недостаточность. Все эти болезни вызвали дискомфорт, усугубляя качество жизни. В период мужского климакса симптомы только обострились, – объясняет Игорь и добавляет: – Поэтому важно вовремя обращаться к врачу, а при возникновении хронических болезней регулярно проверять свой организм".
Помимо физических климакс имеет психические симптомы:
На проявление этих признаков также оказывает влияние снижение уровня тестостерона. Но, с другой стороны, подобные симптомы имеет так называемый кризис среднего возраста. Как их различить?
"Желательно, чтобы в течение жизни мужчина посещал уролога-андролога и следил за уровнем тестостерона. Ведь у него очень широкий спектр нормы – 8-31 нмоль/л. Если этого не делать, то в 50 лет урологу будет сложно определить, упал уровень гормона или является характерным для него", – объясняет эксперт.
Каждый мужчина имеет индивидуальный уровень полового гормона. К примеру, если для него в норме 20 нмоль/л, то 12 нмоль/л будет уже мало. Однако для мужчины с показателем 30 нмоль/л, 18 нмоль/л уже считается дефицитным. В общем все эти уровни в пределах нормы, но для конкретного мужчины могут быть понижены и свидетельствовать об определенных проблемах.
"Уровень тестостерона может как раз указать урологу – психические симптомы связаны с физическими изменениями (климаксом) или психологическими (кризисом). Если гормональный фон в норме, то более вероятно, что у мужчины кризис среднего возраста. Однако есть случаи, когда климакс совпадает с кризисом по времени проявления. Хотя обычно кризис начинается раньше – с 30 лет", – объясняет врач.
Если они очень выражены и портят качество жизни мужчины, то врач может назначить заместительную терапию тестостероном. Она поможет поддержать уровень гормона и снизить проявление неприятных симптомов.
Есть разные вариации такой терапии:
"Климакс – это не болезнь, он не убивает. Однако его симптомы могут быть настолько неприятными, что качество жизни будет ухудшаться в разы. За рубежом заместительная терапия тестостероном под наблюдением врача довольно популярна. Если выйти на европейские пляжи летом, то можно увидеть отдыхающих с гормональными пластырями. Там мужчины могут и хотят следить за здоровьем", – заключает Игорь.
Не хотите иметь кардинальное влияние на качество жизни в период климакса, задумайтесь о своем образе жизни уже сейчас:
Комментарии