"Милиці" для вен. Кому потрібні компресійні панчохи, колготки та чому гольфи – погана ідея

LIGA.Life розпитала судинного хірурга та флеболога Юрія Свідерського про нюанси вибору компресійного трикотажу. Лікар розповів, кому потрібні ці вироби та для чого. 

Навіщо потрібні компресійні панчохи

"Кров у венах тече проти сили земного тяжіння – знизу вгору. Аби це було можливим, природа вигадала систему клапанів. Тобто у венах є "пелюстки" зі сполучної тканини, які виконують роль запірних кранів. Вони не дозволяють крові провалюватись униз", – пояснює судинний хірург.

Якщо у людини варикоз, система клапанів розтягується та виходить з ладу. Відстань між "пелюстками" збільшується, тому кров починає рухатися відповідно силі земного тяжіння – зверху вниз. Наслідок – мішкоподібне розтягнення підшкірних вен. Візуально людина бачить на ногах великі покручені сині судини.

"Щоб не допустити цієї проблеми, розробили зовнішню опцію – компресійний трикотаж. Це не просто панчохи та колготки 100 DEN, а високотехнологічний виріб зі спеціальним плетінням та комбінацією матеріалів. Саме це забезпечує головну функцію компресійного трикотажу – створення зовнішнього тиску на підшкірні вени у нижніх кінцівках, щоб покращити венозне повернення", – пояснює Юрій.

Компресійний трикотаж забезпечує градієнт тиску. Наприклад, панчохи тиснуть на ділянку біля щиколотки з однією силою, на литці – слабше, під коліном – ще слабше, а на стегні – знову сильніше.

Адже тиск буде однаковий у різних частинах ноги.

"Компресійні панчохи – це "милиці" для наших вен. Коли їм важко працювати, трикотаж підтримує їх. Але мова йде виключно про поверхневу венозну систему", – зауважує лікар.

Кому потрібен компресійний трикотаж

По-перше, людям, які мають варикозну хворобу. Бажано, щоб на ногах були спеціальні панчохи, коли люди з варикозом перебувають стоячи.

По-друге, людям, які мають погіршення венозного відтоку. Потенційні причини:

• надлишкова вага;

• вагітність;

• вроджені та набуті захворювання, пов’язані з порушенням функцій систем клапанів; 

• робота стоячи: перукар, хостес, хірург, стоматолог, продавець, лектор тощо.

"Людям з лімфостазом (порушенням обміну рідини в ногах) та людям, які працюють на ногах, слід щоранку одягати компресійні панчохи та щовечора знімати. Усім іншим – за рекомендаціями лікаря".

Протипоказання для носіння компресійного трикотажу:

• схильність до екзем;

• шкірні запальні захворювання.

Що обрати: колготки, панчохи чи гольфи

В аптеках та онлайн-магазинах є три види компресійного трикотажу: колготи, панчохи та гольфи. "Якщо потрібно максимально стиснути верхню частину кінцівки й зону паху, то рекомендують колготи. Якщо в цьому немає потреби – купуйте панчохи", – радить експерт та додає:

Компресійні гольфи не лікують, а шкодять. Вони кріпляться під коліном, у місці, де одна з підшкірних вен вливається в підколінну вену. Якщо цю зону постійно перетискати, то можливе утворення тромбів, наголошує судинний хірург.

Виключення: здорові люди можуть використовувати гольфи для профілактики звичайних набряків під час тривалої їзди або авіаперельотів.

Як обрати компресійні панчохи чи колготки

За словами Юрія, є декілька нюансів, на які слід звернути увагу під час підбору:

• Вид за ступенем тиску: профілактичні або перший клас (тиск – 18-22 мм рт.ст.), лікувальні – другий клас (від 23-32 мм рт.ст.) та третій клас (34-46 мм рт.ст.) і дуже лікувальні або четвертий клас (понад 49 мм рт.ст.). Тобто чим менший тиск, тим менше вони лікують і мають більш профілактичний ефект.

"Ступінь тиску слід обирати з лікарем або медперсоналом, які компетентні в цьому питанні. Щоб компресійний трикотаж відповідав вашій проблемі та потребам", – наголошує лікар.

• Розмір. Розмірна сітка може відрізнятися залежно від виробників. Але щоб дізнатися свій розмір, виміряйте: окружність ноги внизу над кісткою, під коліном – в найширшому місці литки, над коліном – в найтоншому місці стегна та вгорі біля сідниць – в найширшому місці стегна. Також слід додати довжину від гомілкової кісточки до паху. Якщо ви купуєте в аптеці, а не онлайн, розмірна сітка вказується на зворотній стороні пакування.

• Тканина. Панчохи зазвичай виробляють з поєднання бавовни, нейлону та лайкри. Якщо людина має контактну алергію на один з цих компонентів, слід шукати гіпоалергенні варіанти.

• Ціна. Не слід економити на компресійному трикотажі. "Необхідно брати ті панчохи, які вартують грошей. Адже це питання якості та "живучості" виробу", – наголошує експерт. Польський, прибалтійський та український компресійний трикотаж коштує 400-1000 грн. Через три дні носіння їхній ефект послабиться, а панчохи пустять стрілки. Натомість якісний трикотаж коштує від 100 євро. Найкращі виробники – Швейцарія, Німеччина та Італія. Їх можна носити місяцями без втрати сили тиску та зовнішніх пошкоджень.

"Якісна компресійна панчоха витримує достатньо брутальне ставлення до себе і спокійно терпить зачіпання нігтем або дотик до негладкої дерев'яної поверхні. Вона не повинна тріскатися чи пускати стрілки. Зазвичай їх носять та перуть щодня, а замінюють на нові приблизно через пів року використання. Потріпаність та потертості свідчать про те, що слід купити нову пару", – пояснює лікар.