Что делать, когда кружится голова. Советует невролог

LIGA.Life расспросила невролога Александру Щебет о разнице между головокружением и ощущением неустойчивости, их симптомах и советах, что делать в случае их возникновения.

Головокружение или ощущение неустойчивости – в чем разница

Головокружение – ощущение, когда кажется, что предметы вращаются вокруг вас или вы – вокруг предметов. Вектор вращения может быть разным – по горизонтали или вертикали.

Дополнительные, но необязательные симптомы: тошнота, рвота, головная боль, нарушение зрения (мушки или звездочки перед глазами).

Ощущение неустойчивости – чувство, когда пол кажется ватным, словно вы теряете сознание.

Дополнительные, но необязательные симптомы: высокое давление, тошнота, рвота, онемение тела, нарушение подвижности и речи, нечеткость зрения.

Почему возникает головокружение

Распространенная причина – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Возникает, когда человек резко меняет положение. К примеру, вы внезапно встали с кровати и почувствовали, будто комната вращается вокруг вас.

"За эти спецэффекты отвечает вестибулярный аппарат, который расположен во внутреннем ухе. Аппарат имеет рецепторы – волосковые клетки, которые омываются жидкостью. Когда жидкость движется, волосковые клетки смещаются. Так мозг понимает, что человек двигается, значит нужно удержать равновесие", – объясняет Александра.

Однако иногда в жидкости формируются хрусталики соли – отолиты. Их хаотическое движение раздражает рецепторы. Мозг получает информацию о движении человека, хотя это неправда.

Результат – человек чувствует головокружение. Как только отолиты отходят от рецепторов, неприятное чувство проходит.

Среди других потенциальных причин головокружения:

• острый инсульт – обычно возникает у пожилых людей, имеющих артериальную гипертензию, сахарный диабет или атеросклероз. При таких признаках следует немедленно вызвать скорую;
• опухоли;
• инфекции;
• некоторые болезни нервной системы (рассеянный склероз);
• вестибулярная мигрень;
• некоторые эпилептические приступы. Головокружение может быть предвестником приступа.

Что делать при головокружении

Зависит от причины, утверждает невролог. Чаще всего человек инстинктивно ищет положение тела, в котором неприятное чувство исчезнет. Это поможет, если у вас ДППГ. Однако изменение положения не сработает, если вестибулярный аппарат поражен.

"Если головокружение становится постоянным, сопровождается тошнотой, рвотой и головной болью, вызывайте скорую. Пока ждете – измерьте давление. Если давление повышено, а ваш врач рекомендовал лекарства для корректировки гипертонического криза, воспользуйтесь ими. При отсутствии медикаментов ничего самостоятельно не делайте. Иногда повышение давления – защитная реакция организма", – советует Александра.

Если дополнительных симптомов нет, но головокружение иногда возникает, как можно скорее обратитесь к неврологу. Он поможет установить диагноз. К примеру, при ДППГ врачи советуют выполнять специальные упражнения Брандта 3 раза в сутки.

Видео: Youtube-канал "AskDoctorJo"

"Они помогают хрусталикам выйти, соответственно – избежать раздражения рецепторов вестибулярного аппарата. В течение приема врач может повернуть вашу голову в разные стороны, что также поможет ликвидировать раздражение", – объясняет невролог. И добавляет: "Часто врачи рекомендуют препараты, которые блокируют функцию вестибулярного аппарата и улучшают кровообращение. Но на самом деле лекарств против ДППГ не существует".

Для профилактики головокружения:

• пейте достаточно жидкости. Ведь это ощущение может возникать, когда человек обезвожен.
• регулярно выполняйте гимнастику, особое внимание уделяйте шее, плечам и надплечьям. При вращении головы увеличивается вероятность самостоятельного выхода хрусталика.

Почему возникает ощущение неустойчивости

Есть много причин. Большинство из них не связаны с неврологией:

• кардиологические проблемы, в частности нарушение ритма сердцебиения. Именно это чаще всего провоцирует такое чувство.
• анемия – скрытый дефицит железа, чаще встречающийся у женщин. Кроме ощущения неустойчивости, существуют другие симптомы: сухость кожи, выпадение волос, нарушение внимания и концентрации.
• нарушение обменных процессов: сахарный диабет, ухудшение работы щитовидной железы.
• разовое злоупотребление алкоголем. Но когда крепкого напитка слишком много, то может возникнуть головокружение – результат токсического действия алкоголя на вестибулярный аппарат.
• инфекционные заболевания и высокая температура.
• нарушение функций желудочно-кишечного тракта.
• отсутствие режима сна и баланса работа-отдых.

"Ощущение неустойчивости было популярной жалобой после 24 февраля. Люди сидели в бомбоубежищах без достаточного доступа к кислороду, солнечному свету и питанию. Кроме того, имели высокий уровень стресса", – добавляет Александра.

Что делать при ощущении неустойчивости

Если вы стоите или резко встали, то сядьте. Обязательно найдите доступ к свежему воздуху, например, откройте окна в комнате.

"Если это ощущение сопровождается потливостью и тремором, выпейте крепкий чай с сахаром. Возможно, это результат снижения уровня глюкозы. Если есть ощущение недостатка воздуха, используйте средство с рефлекторным действием. Обычно они содержат эфиры бромизовалериановой кислоты. Нет – используйте мятные капли, спрей для полости рта или интенсивную жевачку с ментолом", – советует невролог.

Если это чувство постоянно беспокоит – обратитесь к врачу. Оно может указывать на проблемы, связанные с разными системами организма.

Для профилактики ощущения неустойчивости:

• регулируйте влажность и температуру в помещении, жаркая среда будет провоцировать дискомфорт.
• соблюдайте сбалансированное питание;
• пейте достаточно воды;
• соблюдайте режим и гигиену сна;
• откажитесь от курения и алкоголя;
• уравновесьте часы работы и отдыха;
• соблюдайте регулярную физактивность.